27 Dec
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 La Rosacée et l’Acné sont deux dermatoses inflammatoires chroniques de la peau qui affectent principalement le visage. Elles peuvent souvent être confondues en raison de la présence de boutons au niveau du  visage.                               

Comment faire la différence entre ces deux dermatoses ?

Tout d’abord, il faut savoir que la rosacée survient généralement chez les personnes adultes âgées de trente à cinquante ans alors que l’acné affecte principalement les adolescents bien que cette dernière puisse persister chez l’adulte. La rosacée est également plus présente chez les sujets à peau claire alors que la prévalence de l’acné est la même pour tous les types de peaux. De plus, les signes sont différents pour chacune de ces dermatoses. En effet, la rosacée peut se caractériser par des rougeurs (ou érythèmes) qui peuvent être transitoires ou permanentes, par l’apparition de vaisseaux sanguins dilatés (ou télangiectasies) ou bien encore par la présence de boutons qui peuvent se présenter sous la forme de papules ou de pustules inflammatoires localisés uniquement au niveau des joues, du front du nez ou du menton. Dans le cas de l’acné, les signes sont principalement localisés au niveau du visage mais il est fréquent de retrouver des lésions sur les épaules, le torse et le dos contrairement à la rosacée. Les boutons d’acné sont localisés dans des zones plus grasses et donc plus riches en sébum au niveau du visage et plus spécifiquement au niveau de la zone T du visage qui correspond au nez, au menton et au front. L’accumulation de sébum dans les pores de la peau peut finir par les obstruer et conduire à la formation de comédons dits fermés (ou boutons blancs) ou à la formation de comédons dits ouverts (ou points noirs). Les points noirs sont caractérisés par une accumulation de sébum et de débris cellulaires qui se sont oxydés et sont ainsi devenus noirs. Ils ne sont retrouvés que dans l’acné et permettent ainsi de faire le diagnostic différentiel entre l’acné et la rosacée.

Ces deux dermatoses sont également très différentes dans leur mécanisme

En effet, la rosacée est en partie due à un dysfonctionnement du système neuro-vasculaire et immunitaire et implique la colonisation de notre peau par un parasite appelé Demodex. Elle est souvent déclenchée par des facteurs environnementaux tels que l’exposition au soleil, des températures extrêmes mais aussi par des facteurs liés au mode de vie, tels que le stress, la consommation d’alcool ou les boissons chaudes et la consommation d’aliments épicés. L’acné, quant à elle, se caractérise entre autres par une hypersécrétion de sébum, une hyperkératinisation  et par la colonisation de notre peau par une bactérie (et non par un acarien) appelée Propionibacterium bacterium acnes ( ou Cutibacterium acnes). Elle est également déclenchée par des facteurs environnementaux comme la pollution ou des régimes alimentaires particuliers mais elle peut aussi être associée à des changements hormonaux rencontrés au moment de la puberté, ou de la ménopause par exemple. Enfin, les traitements de ces deux dermatoses sont différents et répondent à une prise en charge distincte. En effet, la rosacée nécessite UNE PRISE EN CHARGE MÉDICALE avec une  prise d’un traitement médicamenteux local tel que l’application d’un antifongique comme le métronidazole pour lutter contre la colonisation de Demodex, ou encore l’application d’acide azélaïque, une molécule ayant des propriétés anti inflammatoires et antibactériennes. L’acné, quant à elle, peut être améliorée avec nos soins esthétiques (produits de soins haute performance ou technologies).      Dans certains cas, l’application d'antibiotiques ou de molécules telles que les rétinoïdes, peuvent être envisagées par un dermatologue.              

Il est recommandé dans les deux cas, d’utiliser des nettoyants doux. Votre rôle d’esthéticienne - Experte de l’épiderme - est  de conseiller votre clientèle dans sa routine beauté. 

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17Jun
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